MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE FISIOLOGIS DENGAN MASALAH MUDAH LELAH DI PUSKESMAS MEKAR

MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE FISIOLOGIS DENGAN MASALAH MUDAH LELAH DI PUSKESMAS MEKAR


MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL CARE FISIOLOGIS
PADA Ny �S� GIPOAO DENGAN MASALAH MUDAH LELAH
DI RUANGAN DI POLI KIA/KB PUSKESMAS MEKAR
TANGGAL 22 DESEMBER 2011

                                                                    
                                                                     No. Registrasi                :
                                                                     Tanggal masuk               : 22-12-2011
                                                                     Tanggal pengkajian        : 22-12-2011
                                                                     Diagnosa                        : GI P0 A0
                                                                     Nama pengkaji               :          
LANGKAH I. IDENTIFIKASI DATA DASAR.
A.    Identitas Ibu / Suami
Nama                     : Ny. �S� / TN.J
Umur                     : 23 tahun / 27 tahun
Suku                      : TOLAKI/ TOLAKI
Agama                   : Islam / Islam
Pendidikan                        : SMA / SMA
Pekerjaan               : IRT / SWASTA
Alamat                  : Jln.Mekar Jaya
Lama Menikah      : 1 TAHUN

B.     Data Biologis
1.      Alasan datang : untuk memeriksakan kehamilanya
2.      Keluhan utama : mudah lelah
3.      Riwayat keluhan utama
a.    Mulai timbulnya                                         : 3 bulan yang lalu
b.   Sifat keluhan                                              : hilang timbul
c.    Faktor pencetus                                          : pembesaran janin
d.   Lokasi keluhan                                           : daerah perut tembus belakang
e.    Pengaruh keluhan tersebut mengganggu aktivitas tubuh.
4.      Riwayat kesehatan yang lalu
a.    Ibu tidak pernah menderita penyakit keturunan dan menular
b.   Tidak ada riwayat alergi terhadap makanan atau obat-obatan
c.    Tidak ada riwayat operasi, opname, trauma dan transfuse darah.
d.   Jatung                     : tidak
e.    Hipertensi               : tidak
f.     DM                         : tidak
g.    Penyakit lainnya     : tidak
5.      Riwayat kesehatan keluarga
Tidak ada riwayat penyakit menular / penyakit keturunan atau menular dalam keluarga klien
6.      Riwayat reproduksi
a.       Riwayat haid
-     Menarche                    : 15 tahun
-     Siklus haid                  : 28-30 hari
-     Perlangsungan haid     : 6-7 hari
-     Perlangsungan haid     : normal
b.      Riwayat obstetri
1.      Riwayat kehamilan, persalinan, nifas yang lalu;
2.   Riwayat Kehamilan sekarang
                        -     ibu mengatakan hamil pertama tidak pernah keguguran
                        -     HPHT        : 16-02-2011
                        -     TP              : 26-11-2011
                        -     Pergerakan janin dirasakan sejak umur kehamilan 20 minggu sampai sekarang pada daerah abdomen bagian bawah dan sisi kiri perut ibu
                        -     sejak amnorea        : tidak ada spooting
                 -     imunisasi TT           : 2 kali yaitu pada umur kehamilan 16 minggu dan pada    umur kehamilan 20 minggu
                 3.    Riwayat ginekologi
Tidak ada riwayat penyakit neoplasma, infertilitas maupun infeksi atau reproduksi

     4.    <

visit link download